八、中医初期是“比类”与“取像”论研究的医学

    原始的中医在认知层面，首先采取了是“比类”的归类思路来研究人与自然和疾病之间的关系。在比类方面应用了“三五归类”法，把人这个特殊的生命体与天地同等对待，与“天、地、人”这个“三”联合起来，然后归到“五”的类里面，形成了把自然界归纳成“五行”，金、木、水、火、土；把色彩归纳成“五色”，白、青、黑、红、黄；把性味归纳成“五味”，辛、酸、咸、苦、甘；把人的内脏归纳成“五藏和五腑”，肺、肝、肾、心、脾和大肠、胆、膀胱、小肠、胃；的互为表里关系的对应里。完成了人与自然的协调统一，把复杂的问题通过“三五归类”法简单化了，让我们处理人与自然的关系时，能够有一个具体的简单模式来处理复杂的问题，通过这样的模式和思路，俯视的把握和处理人与自然之间的关系，这就是从传统文化角度看中医的智慧。

    在中医的技术层面，采取了“取像”这样一个与自然界万物的对应关系，通过对自然界生长的物质形态从相像的比较，找出规律，进行应用。

1、中医的初级阶段在诊断技术方面通过察“气与色”观色识疾病

中医诊断疾病初级阶段往往是望、闻、问、切四诊合参，达到找出疾病的发生、发展、变化和治疗的规律的。其中，望诊位列四诊之首，扁鹊也提到“望而知之谓之神”，其重要性可见一斑。中医望诊中主要通过望面色为常用手段，其中大有门道。 中医“有诸于内，形诸于外”之说，意思是身体脏腑如有病症，会显现于外，尤其用望面色的神与气指导辨证更为重要。总体说来，身体健康者面色红润，为“善色”，而患病者往往面色晦暗，可能提示病重或者预后不佳，属“恶色”。当然，有人天生面色会有差异，或因情绪、气候等因素出现暂时性变化，那就需要另当别论了。

察“气色”识症；中医认为五色中青主寒证、气滞、血瘀、疼痛等；赤主热证；黄主虚证、湿证；白主血虚、气虚、阳虚、寒证、失血证；黑主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。而察色以望面为先，观颜辨疾。可借面色差异推断气血盛衰；也可审面色辨病邪性质，如赤为热邪、白为寒邪、青紫为血瘀等；还可基于五色应五脏来推测脏腑病位，则青为肝色、赤为心色、白为肺色、黄为脾色、黑为肾色。总之，若证候迥异、脏腑病变，可在面部相应的部位出现一定的颜色改变，还可据色泽明润与否判断病情轻重。

望“舌目”识症； 望舌察疾也是中医望诊的基本功，比如中医在看病时会让患者伸舌以助诊断。舌色不同，辨证有异，正常者“红活润泽”，病态舌色如常见的淡白舌，提示气血虚、阳虚；红舌主热证、阴虚；绛舌为红舌深象，表示里热、阴虚重者；紫舌示血液运行欠佳，与望面色一样，根据舌部与脏腑相应部位的改变反映出相应的脏腑疾病。此外，望目色也有一定诊断价值，如常见的目赤肿痛多为实热证，眼角淡白属血虚，眼皮晦暗则肾虚等。

2、中医的初级阶段在治疗、养生技术方面通过察“色与味”调养身体

其实，人的身体、脏腑是跟自然界之间“与色同舞，与味共融”的相融相合整体，正因如此，五色（味）食养才会有理可循，通过对色彩背后所包含的营养素特征的利用，养生、治疗才会有据可依。通过“色与味”的辨析，明白了五色滋养所喜之脏及所归之腑，就可以通过“取像”的应用，察颜观色分辨不同食品本有的色彩可知：青色食材养肝，如芹菜平肝清热，且降压利尿；红色食材养心，如大枣养血安神，且抗癌抗敏；黄色食材养脾，如花生补脾和胃，且促进发育；白色食材养肺，如百合养阴润肺，且祛痰镇静；黑色食材养肾，如桑葚滋阴补血，且养颜抗衰。

很有意思的是，东方智慧用“比类与取像”的方式获得了五色食物与五脏之间的对应关系；西方科学用“分析和化验”的手段也是获得了食物的五色对五脏的营养作用。在完全不同的研究角度、方法、背景和理念下汇聚在了同一个焦点上不谋而合，食物的五色的确与五脏具有了对应的关联。

同样，根据《内经》“辛散，酸收，甘缓，苦坚，咸软”的论述，借用五味养生、治疗就大有学问了。如风寒感冒当服辛味食材以散邪，却不可服酸敛之品以免闭门留寇，可选取葱白、生姜等煎汤代水频服，以达发汗解表之效。除五色食材之外，还有五色药膳，需要提醒的是，既然药膳是在中医理论指导下烹调出的美食，也就必然要根据体质差异而“辨体施膳”，而非一味温补，更要因人而异的应用饮食与药膳，并非是千人一方、千僧一面。如有倦怠乏力、气短懒言等肺脾气虚症状，可服用山药参芪粥，三药味甘，均可补气。其中人参断面色黄白，补脾益肺；山药色白，健脾补肺；黄芪色偏黄，益气固表。煲汤时亦可佐陈皮行气，补而不滞。再如面色淡白、头晕眼花、心悸多梦等心肝血虚症状，可食用枣杞田七鸡。其中枸枣色红，大枣养血益气、枸杞补肝明目，而田七微苦归心经，补血活血。这就是中医“取像”方面通过“色与味”对食物的归经和作用进行的判断，得出结论用于临床医学。

此外，五色五味与相应脏腑有其特殊亲和力，而在“五行”系统下所构建的理论体系，也就存在着生克制化乘侮规律，故可指导饮食养生。如根据五行相生理论，以黑色“水类”食物以养肝木、以黄色“土类”食物以补肺金等等；再如五行相克者，以黑色“水类”食物祛心火、以白色“金类”食物抑肝火等。但需提醒的是，五色、五味、五情、五音都关联五行的生、克、制、化、乘、晦、顺、逆的规律，故而需要做到“谨和五味”。基于五色对视觉的刺激及对情绪的影响，五色理论正在普遍运用于灯光照明、家居装饰等生活中的方方面面。

3、中医的初级阶段在治疗、养生技术方面通过“以形养形”调养身体

中医在对自然界食物进行归类认知的过程，透过对食物“形”的研究发现，形象相同的食物对形象相同的脏腑具有非常一致的关联作用。如：

（1）、核桃的形状与大脑相似，依据“以形养形”的原理可知具有补脑的效果！事实是通过现代生物化学的研究证实，核桃中有50%-60%的脂肪含量，这些脂肪中有70%的脂肪是亚油酸，亚油酸是植物油脂中的一种不饱和脂肪酸，属于人体的必需脂肪酸，机体不能合成，亚油酸有助于增强脑血管功能，提高脑细胞活性，增强记忆力和思维能力，还有降低胆固醇，预防中老年动脉粥样化。在这里，“以形养形”得到了现代科学的验证。

（2）、黑豆的形状与肾脏相似，黑豆具有清热解毒、补血养肾、抗老防衰的功效，也可以解表清热、养血平肝、补肾壮阴、补虚黑发，黑豆中也含有丰富的营养物质，但是需要注意每次食用黑豆的量要适宜。

（3）、无花果的形状与前列腺相似，无花果是一种水果，无花果的鲜果中含有丰富的维生素矿物质和膳食纤维，含有一定量的糖类和少量的蛋白质，那么干无花果除了提供我们人体需要的这些营养素以外，还有一定的药用价值，他可以生津止咳，清肠健胃，还可以消炎解痛消肿，那么在平时如果出现咽喉肿痛，皮肤感染，甚至肠炎都可以用无花果来进行一些辅助的治疗，并且他对于痔疮、脱肛、前列腺肥大增生等湿热下注的疾病有一定治疗作用，因为丰富的膳食纤维是可以帮助促进排便，对于便秘及泌尿系统的病人也是很有好处的。

（4）、水蛭的形状与血管相似，水蛭中主要有水蛭素以及抗血栓素等，具有祛瘀消肿以及消炎止痛等作用，并且，水蛭还能防止血液粘稠，阻碍血液凝固，起到抗血栓的功效，对动脉血管粥样硬化引起的心脑血管疾病具有很好的治疗、康复、保健作用，还能扩张毛细血管，改善微循环，增加肾脏血流量。

（5）、肉苁蓉的形状与男性生殖器相似，肉苁蓉别名还有纵蓉、地精、金笋、大芸、苁蓉等。苁蓉的用药部位为列当科植物肉苁蓉或苁蓉、迷肉苁蓉等的肉质茎。该药性温、味甘、咸。归肾经、大肠经。主要功效是补肾阳、益精血、润肠通便。可用于治疗肾虚阳痿、遗精早泄及腰膝冷痛、筋骨痉弱。

肉苁蓉的现代药理学研究显示，肉苁蓉能兴奋垂体-肾上腺皮质激素，并能提高免疫功能，增强单核巨噬细胞的吞噬能力。具有补肾助阳的作用，能抗寒、抗缺氧和抗疲劳。肉苁蓉还具有调解内分泌的作用，对肾功能有一定的保护作用。

肉苁蓉对神经递质的含量有一定的影响，能提高小鼠的智力、记忆力和性功能；还具有促进排便的作用，能够改善肠肌功能，具有一定的保肝作用；还具有明显的抗衰老、抗自由基损伤、清除自由基的作用，还能延长动物寿命；还具有降压、促进生长发育作用，在体内有促进细胞免疫功能的作用。

其实有位医圣说：物质的属性往往是结构和形态决定效果！具有相同结构和相同形态的物质具有同一性，发现了物质的同一性原理，使用“比类取像”就成了古代医药学家认识药物对人自身养生、治疗的方便途径。在某种意义上说，现代药理学研究很大程度上在验证古人的智慧！古人在认识自然的很长一个阶段都是采用象形研究来理解、认识自然界的。